వాంకోమైసిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ కాస్: 1404-93-9 తెలుపు దాదాపు తెలుపు లేదా లేత గోధుమరంగు నుండి పింక్ పౌడర్
కేటలాగ్ సంఖ్య | XD90197 |
ఉత్పత్తి నామం | వాంకోమైసిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ |
CAS | 1404-93-9 |
పరమాణు సూత్రం | C66H76Cl3N9O24 |
పరమాణు బరువు | 1485.7145 |
నిల్వ వివరాలు | 2 నుండి 8 °C |
హార్మోనైజ్డ్ టారిఫ్ కోడ్ | 29419000 |
ఉత్పత్తి స్పెసిఫికేషన్
నీటి | NMT 5.0% |
భారీ లోహాలు | NMT 30ppm |
pH | 2.5 - 4.5 |
బాక్టీరియల్ ఎండోటాక్సిన్స్ | NMT 0.33EU/mg వాన్కోమైసిన్ |
పరిష్కారం యొక్క స్పష్టత | క్లియర్ |
స్వరూపం | తెలుపు, దాదాపు తెలుపు లేదా లేత గోధుమరంగు నుండి పింక్ పౌడర్ |
వాంకోమైసిన్ బి | NLT 85% |
మోనోడెక్లోరోవాన్కోమైసిన్ పరిమితి | NMT 4.7% |
పరీక్ష (సూక్ష్మజీవుల, జలరహిత ఆధారం) | NLT 900ug/mg |
1.కమ్యూనిటీ-పొందిన మెథిసిలిన్-రెసిస్టెంట్ స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్ ఇన్ఫెక్షన్ల సంభవం ప్రమాదకర వేగంతో పెరుగుతోంది.ప్రభావవంతమైన చికిత్స చారిత్రాత్మకంగా ప్రారంభ డీబ్రిడ్మెంట్ మరియు యాంటీబయాటిక్ పరిపాలనను కలిగి ఉంది.చేతి ఇన్ఫెక్షన్లకు చికిత్స చేయడంలో అనుభావిక చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి ఈ అధ్యయనం రూపొందించబడింది. ఒక స్థాయి I కౌంటీ ఆసుపత్రిలో భావి యాదృచ్ఛిక విచారణ నిర్వహించబడింది.చేతి ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న రోగులు ప్రవేశ సమయంలో అనుభవ ఇంట్రావీనస్ వాంకోమైసిన్ లేదా ఇంట్రావీనస్ సెఫాజోలిన్ను స్వీకరించారు.ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క తీవ్రత, తగిన క్లినికల్ స్పందన మరియు బస యొక్క పొడవును ఉపయోగించి ఫలితాలు ట్రాక్ చేయబడ్డాయి.రెండు సమూహాలలో ప్రతి రోగికి మొత్తం ఖర్చును ఉపయోగించి ఖర్చు-ప్రభావాన్ని లెక్కించారు.గణాంక విశ్లేషణలు జరిగాయి. నలభై ఆరు మంది రోగులు అధ్యయనంలో నమోదు చేయబడ్డారు.ఇరవై నాలుగు సెఫాజోలిన్ (52.2 శాతం) మరియు 22 (47.8 శాతం) వాంకోమైసిన్కు యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడ్డాయి.చికిత్స ఖర్చు (p <0.20) లేదా సమూహాల మధ్య ఉండే సగటు వ్యవధి (p <0.18) మధ్య గణాంక వ్యత్యాసం లేదు.వాంకోమైసిన్ (p <0.05)కి యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడిన రోగులతో పోలిస్తే సెఫాజోలిన్కు యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడిన రోగులకు చికిత్స యొక్క సగటు ఖర్చులు ఎక్కువగా ఉన్నాయి.మరింత తీవ్రమైన అంటువ్యాధులు ఉన్న రోగులకు చికిత్స యొక్క ఖరీదైన సగటు ఖర్చులు (p <0.0001) మరియు ఎక్కువ కాలం ఉండే సగటు పొడవు (p = 0.0002) ఉన్నాయి.అధ్యయనం ముగిసే సమయానికి, రచయితల కౌంటీ హాస్పిటల్లో కమ్యూనిటీ-ఆర్జిత మెథిసిలిన్-రెసిస్టెంట్ S. ఆరియస్ సంభవం 72 శాతంగా కనుగొనబడింది, ఇది అధిక సంభవం ఉన్నందున సంస్థాగత సమీక్ష బోర్డు ద్వారా అధ్యయనాన్ని ముందస్తుగా ముగించడానికి కారణమైంది. తదుపరి యాదృచ్ఛికీకరణను మినహాయించడం. మెథిసిలిన్-రెసిస్టెంట్ S. ఆరియస్కు తగిన ప్రారంభ చికిత్స ఖచ్చితంగా స్థాపించబడలేదు.సెఫాజోలిన్ వర్సెస్ వాంకోమైసిన్ని మొదటి-లైన్ ఏజెంట్గా ఉపయోగించి ఫలితంలో తేడా ఏదీ గుర్తించబడలేదు.
2.ఇంట్రావీనస్ ప్రొఫిలాక్టిక్ యాంటీబయాటిక్స్ మరియు టెక్నికల్ రిఫైన్మెంట్ల వాడకం ద్వారా గాయం నయం చేయడంలో మెరుగుదలలతో, శస్త్రచికిత్స అనంతర మోచేయి ఇన్ఫెక్షన్లు చాలా సాధారణం అయ్యాయి కానీ కొన్ని ఎలక్టివ్ మోచేయి శస్త్రచికిత్సలలో ఇప్పటికీ సంభవిస్తాయి.ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం పోస్ట్ ట్రామాటిక్ స్టిఫ్ మోచేతులు బహిరంగంగా విడుదలైన తర్వాత సంక్రమణ సంభావ్యతను తగ్గించడానికి ఆపరేటివ్ సైట్లోకి వాంకోమైసిన్ యొక్క రోగనిరోధక అప్లికేషన్ యొక్క భద్రత మరియు సమర్థతను అంచనా వేయడం. 4 సంవత్సరాల కాలంలో అటువంటి 272 మంది రోగుల యొక్క పునరాలోచన సమీక్ష కాలం ప్రదర్శించబడింది.నియంత్రణ సమూహంలో (93 రోగులు), ప్రామాణిక ఇంట్రావీనస్ యాంటీబయాటిక్స్తో సాధారణ రోగనిరోధకత ప్రదర్శించబడింది;వాంకోమైసిన్ సమూహంలో (179 మంది రోగులు), ప్రామాణిక ఇంట్రావీనస్ ప్రొఫిలాక్సిస్తో పాటు మూసివేసే ముందు వాంకోమైసిన్ పౌడర్ నేరుగా గాయంలోకి పూయబడింది. కనీసం 6 నెలల తర్వాత, నియంత్రణ సమూహంలో 6 ఇన్ఫెక్షన్లు (6.45%; విశ్వాసం) ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. విరామం: 2.40%-13.52%) వాంకోమ్ ycin సమూహంలో ఏదీ (0%; విశ్వాస విరామం: 0-2%.04%)తో పోలిస్తే, ఇది గణాంకపరంగా ముఖ్యమైన వ్యత్యాసం (P = .0027).వాంకోమైసిన్ పౌడర్ యొక్క ప్రత్యక్ష ఉపయోగం నుండి ఎటువంటి ప్రతికూల ప్రభావాలు నమోదు చేయబడలేదు. వాంకోమైసిన్ పౌడర్ యొక్క స్థానిక అప్లికేషన్ పోస్ట్ ట్రామాటిక్ మోచేయి దృఢత్వం ఉన్న రోగులలో మోచేయి విడుదల తర్వాత శస్త్రచికిత్స అనంతర మోచేయి ఇన్ఫెక్షన్లను నివారించడానికి ఒక మంచి సాధనంగా ఉండవచ్చు.